艾麗斯(精靈針)，舒顏萃(童顏針)，洢蓮絲(少女針)的失敗與副作用。如何避免硬塊與血管阻塞的產生?

艾麗斯(精靈針)，舒顏萃(童顏針)，洢蓮絲(少女針)硬塊有兩種:

• 一種可稱為腫塊(Nodule)，為過濃過量的產品注射於同一區域或深度或是於打到肌肉層而移行聚集(眼周口周較易)，由於增生出來的膠原組織密度較高，所以很硬。由於是操作問題所以發生時間為注射後數天(一開始填充就凸一塊)到數周(增生出來)即會出現，一般僅限於該注射部位。眼周與口周為肌肉活動區，產品容易移行所以不建議施打膠原增生劑（除非非常稀釋只做緊緻不做填充飽滿）。特別應該避免淚溝的施打，由於在肌肉以上所以特別容易被推擠移行或過度增生（推擠增加組織與增生的硬塊間的張力會更增加增生）或過敏（皮膚免疫細胞多，越近越危險）
• 另一種為第四型延遲性過敏反應(Type IV Delayed type hypersensitivity)所增生的肉芽腫 (granuloma) 塊，發生時間多為6到24個月後但數十年都有都有可能。由於是過敏反印，所以除了有可能伴隨紅腫痛外，有打同產品的其他部位常會一起發作，甚是臉部有其他的填充外來物也有可能一起發作。硬塊常會漸漸變大，甚至大於一開始的施打容積。 值得一提的是不只是膠原增生劑，而所有的填充物(玻尿酸，膠原蛋白，雅得媚)，外來物(手術縫線，埋線等)都有可能出現這個反應。發生率大約0.1%~0.01%而目前發生原因不明，可能因素多為刺激身體免疫系統的事件，生病感染，疫苗注射，自體免疫疾病等。

艾麗斯(精靈針)，舒顏萃(童顏針)，洢蓮絲(少女針)硬塊的治療

由於腫塊為過量的注射不是過敏反應所以類固醇與5-fu 的局部注射效果有限(但對增生較多的個案則多少有用)只能等產品吸收或是手術取出。主為過敏反應的肉芽腫則可用類固醇與5-fu有效的治療或是手術取出，也有不少個案幾年後自行緩解。若硬塊位置與幅度還可以接受，狀況穩定沒有快速變大或是紅腫痛，可能靜觀其變與他共存也是值得考慮的選擇。

新一代的填充產品的過敏發生率較以往少了很多，交聯劑殘留的降低，填充分子的大小，形狀的改良都是促成原因。由於越持久的外來物越有時間跟機會產生肉芽腫，所以不是永久或是越持久的產品越好。跟專業的醫師好好討論了解欲改善部位的適合製劑與打法才能有效降低風險與增加滿意度。

艾麗斯(精靈針)，舒顏萃(童顏針)，洢蓮絲(少女針)治療失敗: 血管阻塞，眼瞎，組織壞死。

微整注射時若打入血管，是有可能造成周圍皮膚組織缺血性壞死，若到眼動脈則會影響視力甚至眼盲，亦有可能進入腦部導致缺血性中風。由於較易發生的部位多為鼻周，前額與夫妻宮所以注射醫師的解剖學必須非常熟稔。另外注射部位風險高時，使用越粗的鈍針越不易打入血管，進針角度也儘量不要平行血管。 注射時建議少量多點分散輕輕推，比較不會一大團用力打入血管造成嚴重阻塞。注射物越稀越水嚴重度越低，顆粒越大越濃稠打入血管越嚴重。若不幸遇到狀況，越嚴重的立即反應，越輕微的數天後才慢慢呈現。